浙江省在学习推广三明医改经验过程中，丽水和湖州等地取得的医改成果。包括丽水的巡回诊疗服务模式、补充医疗保险，以及湖州的医联体建设、激发基层健康服务能力等方面的举措及其成效等内容。
近年来，我国把学习推广福建三明医改经验当作深化医改的关键工作与方法，收获了积极的成果，出现了不少典型地区，这些地区丰富并拓展了三明医改经验的内涵。浙江省在学习推广三明医改经验方面，成绩令人十分欣喜。
丽水属于典型的山区市，这里山高路远，村庄分布分散，当地百姓就医往往面临诸多不便。针对这种情况，丽水市采用了“固定 + 流动”的巡回诊疗服务模式。这种模式打破了行政区划的限制，在中心乡镇构建了30个片区医疗中心，从而为周边乡镇的百姓提供就近就医的服务。而且，考虑到偏远山区乡村群众的就医需求，丽水打造了“智慧流动医院”。“智慧流动医院”能够提供多种医疗服务，像是每月定时定点的常规诊疗、医保结算、远程会诊、预约转诊、健康体检、慢病随访以及中医诊疗等“一站式”移动医疗服务。这一举措让“数据跑 + 设备跑 + 医生跑”取代了“群众跑”，成功打通了为山区群众提供全生命周期健康服务的“最后一公里”。
对于群众来说，“花小钱看大病”是最为朴素的愿望。自2020年起，丽水推出了名为“浙丽保”的公益性商业补充医疗保险。丽水市委书记吴舜泽表示：“只要是基本医保参保人员都能够参保，年保费仅仅100元，这为群众在基本医保之外确实增添了一层极为重要的保障。”此外，丽水还采取了诸如药品耗材管理、减少重复检查、推行多学科联合诊疗、医检互认、日间手术等措施，这些措施有效地减轻了老百姓的就医负担。
湖州市作为公立医院改革与高质量发展示范项目城市之一，在全国率先达成了紧密型医联体的全覆盖。湖州市通过医保总额预算、做实医防融合、打造“三医”协同数字治理平台等方法，推动县域医共体朝着县域健共体进行转型。
为了充分激发基层健康服务的能力和动力，湖州在医共体人事薪酬、中高级职称评聘等方面向基层倾斜。湖州以群众健康结果为导向，逐步提高基层医务人员的平均薪酬。并且统筹建立医共体医学检验、影像、诊断等中心，实行垂直化、同质化管理。截至2024年11月，已经有544名副高及以上职称专家常态化地在基层开设536个专家门诊，基本上实现了基层机构天天有专家坐诊。除此之外，湖州打造了多功能的居民专属数字家庭医生，辅助医联体为群众开展全周期健康服务，累计开展辅助推荐诊断达到130.5万人次。湖州100%的基层医疗卫生机构达到国家基本标准，其中69.84%达到了推荐标准。
500辆标准化巡回诊疗车、183家“智慧流动医院”、1个国家医学中心、7个国家区域医疗中心、国家级卫生人才330人……这一个个数据，不仅是浙江结合自身实际深化医改、满足群众“看病不出省”期望的重要标志性成果，也是支撑浙江实现卫生健康现代化的坚实基础。
本文总结了浙江省在医改方面的成果，重点阐述了丽水市和湖州市的医改举措。丽水通过创新的巡回诊疗模式和补充医疗保险减轻群众就医负担，湖州在医联体建设、基层医疗能力提升等方面成果显著，这些成果共同构成了浙江医改的成功体现，也为实现卫生健康现代化奠定了基础。
原创文章，作者：Daniel Adela，如若转载，请注明出处：https://www.gouwuzhinan.com/archives/19001.html
