流感来袭，这些症状不容忽视，流感与普通感冒：如何区分？

流感展开讨论，涉及流感为何会致命、与普通感冒的区别、哪些症状需要就医、高危人群的应对方法、流感药物的正确使用以及流感的预防等多方面内容，旨在为读者提供全面的流感相关知识。

2月3日，流感及其并发症等话题登上微博热搜，引发网友热议。今年冬季，不少人感染了流感病毒，这让人们不禁发问：流感真的那么可怕吗？为何会致命呢？

医生指出，依据流行性感冒诊疗方案2025年版，流感病例分为轻型、中型、重型和危重型。每年流感都会使众多人感染，其中少数人会发展成重型和危重型，危重病例存在死亡风险。有基础疾病的人群，像心血管疾病、神经肌肉系统疾病、肝病等患者，发展为重型的风险更高。

流感可能引发多种呼吸系统并发症。比如肺炎，流感病毒可直接侵犯肺部引发原发性流感病毒肺炎，严重时还会继发细菌感染，导致细菌性肺炎。患者会剧烈咳嗽、呼吸困难严重、持续或反复发热，甚至咳出带血或脓性痰液。支气管炎也是并发症之一，病毒刺激支气管黏膜引发支气管炎，表现为持续性咳嗽、咳痰，严重时痰液黏稠难以咳出。

那么如何区分流感和普通感冒呢？普通感冒可能由鼻病毒等多种病原引起，通常在受凉、气候突变、过度疲劳等情况下，免疫力低下时容易患病。而流感是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，呈季节性流行，属于丙类传染病。流感病毒易变异，人群普遍易感，感染后的症状往往比普通感冒严重。

医生介绍，身体出现症状后，可从多方面初步判断是流感还是普通感冒。首先从流行病学史来看，在流感高发的冬春季节，如果出现流感样症状，特别是密切接触流感病例后，有高热、咳嗽、咽痛、肌肉酸痛、乏力等症状，很可能感染了流感，普通感冒一般没有明确传染源。其次从症状上看，流感症状更重、起病急，发热通常在38.5℃以上，除咳嗽、咽痛外，还有明显的全身症状，如头痛、肌肉酸痛、特别乏力。普通感冒一般是低热或者中等程度发热，甚至有人不发热，症状相对较轻，主要是鼻塞、流涕、打喷嚏。

医生表示，流感治疗一般以对症支持治疗为主，若出现持续高热不退、气短、基础病加重等情况，应及时就医。尤其是有基础病的老年人，一旦出现发热、咳嗽、头痛、乏力症状，就应及时到医院，若被诊断为流感，尽早使用抗病毒药以防病情恶化加重基础病。并且，出现以下情况必须赶紧就医：感冒3天以上，吃了家常抗感冒药物症状不缓解反而加重，包括咳嗽、咳痰、痰中带血等；老人和孩子出现高热、意识淡漠等；青壮年出现胸闷心慌气急、乏力尿少伴脸肿，需警惕病毒性心肌炎等。

专家提醒，流感季要格外重视存在重症高危风险的人群，包括年龄大于65岁的老年人、年龄小于5岁的儿童、孕产妇、慢性疾病患者、免疫力低下人群（如因病正在使用激素药物、免疫抑制剂，或者器官移植术后、恶性肿瘤化疗后、身体质量指数（BMI）大于30的肥胖人群）。这些人群易发展为重症，甚至威胁生命安全，他们可能高热头痛、全身肌肉酸痛等重症症状不明显，反而表现为嗜睡、不吃不喝、精神差，容易被忽视。对于高危人群，需要快速检查并积极治疗，因为呼吸道感染从临床症状难以判断病原，需通过多重核酸检测（PCR）才能鉴别是流感、新冠还是其他病毒在作祟，从而进行积极治疗或缓解症状。高危人群建议在48小时内用药治疗，如果吃药期间高烧不退，或者出现咳嗽、呼吸困难，要及时到医院就诊。

得了流感是否要吃药、启动抗病毒治疗呢？专家称，并不主张人人都吃抗流感病毒药物，绝大多数患者的自限期约为一周；出现并发症的患者建议积极、早期（尤其是发病48小时内）进行抗流感病毒治疗，以降低住院率或住院后重症发生率。目前抗流感病毒药物可及性好、选择多、储备足，根据作用机制主要分为3种：RNA聚合酶抑制剂，如法维拉韦、玛巴洛沙韦，可抑制流感病毒进入人体后的病毒核酸复制；神经氨酸酶抑制剂，像奥司他韦、扎那米韦、帕拉米韦，能阻止病毒脱离宿主细胞去攻击新宿主细胞。奥司他韦适用范围广，儿童到怀孕、哺乳的妇女都可使用，但肾功能不全患者需要减量；帕拉米韦是静脉用药，孕产妇适应症不如奥司他韦口服适用范围广；玛巴洛沙韦目前不推荐孕产妇、5岁以下儿童使用；法维拉韦主要用于成人和老年患者，在轻症和重症患者中均有较好疗效。专家提醒，流感有循证证据充足的药物，不存在对所有呼吸道感染都适用的“神药”，需检测诊断明确时使用，不能乱用、滥用。

预防流感要从接种流感疫苗开始，目前接种疫苗是预防传染病最经济有效的方法，可以通过接种流感疫苗和肺炎球菌疫苗预防流感和肺炎球菌引起的肺炎等疾病。流感疫苗有不同分类及接种程序。另外，专家介绍，流感一般12月份进入季节性流行期，持续到次年1月底，集中高峰期约1.5个月，全程约2.5 - 3个月，直到3月流感才算“过季”，流感病例数量会显著减少。流感病毒多数人易感，主要影响呼吸道上皮细胞，通过飞沫传播，在人流密集、社交距离近的地方容易传播。专家呼吁，流行季在公共场所、密闭空间不要放松防护，春节出行期间直至2月中下旬流感下降期，都要提防感染传播风险。最后，小福提醒大家，在呼吸道传染病高发季节要做好日常防护，如果自身感染流感或者肺炎，要自觉戴口罩，避免传染他人。

本文全面阐述了流感的相关知识，包括流感的危害、与普通感冒的区别、就医时机、高危人群应对、药物使用以及预防措施等内容，让读者能够深入了解流感，提高对流感的防范意识并正确应对流感。