云浮首开早癌筛查门诊，这些癌症高风险人群要注意！

本文围绕云浮市人民医院即将开设的早癌筛查门诊展开，介绍了门诊可解答肿瘤相关问题，还详细阐述了肺癌、乳腺癌等多种高发癌症的高风险人群特征，最后介绍了该医院肿瘤科的情况。

生活中，不少人可能会有这样的担忧。要是家里有长者因肺癌、乳腺癌等癌症离世，心里难免会犯嘀咕，担心这病会不会遗传给自己。想去做个“早癌筛查”吧，又犯了难，不知道该去哪里检查，也不清楚具体要查些什么项目。还有人在单位体检时，乳腺彩超结果显示“乳腺结节BI - RADS 4a类”，完全不明白这是什么意思，更不知道需不需要开刀治疗。

其实，这些和肿瘤相关的疑问，都能在早癌筛查门诊找到答案。

近日，从云浮市人民医院传来消息，云浮市首家早癌筛查门诊将于今年4月1日在该院正式开诊。在这个门诊里，专业的肿瘤专科医生会为患者提供一对一的贴心服务，包括健康宣教，让患者了解癌症相关知识；进行癌症风险评估咨询，准确判断患者患癌风险；制订个性化的筛查项目，确保筛查的针对性；以及解读筛查报告，让患者清楚了解自己的身体状况。医生特别建议，年龄在40岁以上、有家族遗传史、长期接触致癌物质的朋友可以前往就诊。

目前在国内，肺癌、乳腺癌、结直肠癌、胃癌、食管癌、肝癌、宫颈癌和鼻咽癌等都是高发的瘤种。那么，这些癌症的高风险人群都有哪些呢？下面就为大家详细介绍一下。

一、肺癌的高风险人群

肺癌高风险人群是年龄处于50—74岁，并且符合以下任意一个条件的人：

（1）吸烟情况：吸烟包年数≥20包年，这里既包括现在还在吸烟且达到这个标准的，也包括曾经吸烟包年数≥20包年，但戒烟不足15年的情况。吸烟包年数的计算方法是每天吸烟的包数（每包20支）乘以吸烟年数。

（2）被动吸烟：如果与吸烟者共同生活或者在同一室内工作的时间≥20年，也属于高风险人群。

（3）患有慢性阻塞性肺疾病（COPD）。

（4）有职业暴露史：曾经接触石棉、氢、镀、铬、镉、镍、硅、煤烟和煤烟尘等有害物质至少1年。

（5）家族病史：有一级亲属（也就是父母、子女及兄弟姐妹）被确诊为肺癌。

二、乳腺癌的高风险人群

符合下列（一）（二）（三）任意条件的女性属于乳腺癌高风险人群。建议年龄在40—69岁的高风险女性进行乳腺癌筛查。

（一）有遗传家族史，即具备以下任意一项者：

（1）一级亲属有乳腺癌或卵巢癌史。

（2）二级亲属在50岁前，有2人及以上患乳腺癌。

（3）二级亲属在50岁前，有2人及以上患卵巢癌。

（4）至少1位一级亲属携带已知BRCA1/2基因致病性遗传突变；或者自身携带BRCA1/2基因致病性遗传突变。

（二）具备以下任意一项者：（乳腺相关疾病史、生理因素）

（1）月经初潮年龄≤12岁。

（2）绝经年龄≥55岁。

（3）有乳腺活检史或乳腺良性疾病手术史，或者病理证实有乳腺（小叶或导管）不典型增生病史。

（4）使用“雌孕激素联合”的激素替代治疗不少于半年。

（5）45岁后乳腺X线检查提示乳腺实质（或乳房密度）类型为不均匀致密型或致密型。

（三）具备以下任意两项者：（生育史）

（1）无哺乳史或哺乳时间＜4个月。

（2）无活产史（包括从未生育、流产、死胎）或初次活产年龄≥30岁。

（3）仅使用“雌激素”的激素替代治疗不少于半年。

（4）流产（包括自然流产和人工流产）≥2次。

注：一级亲属指母亲、女儿以及姐妹；二级亲属指姑、姨、祖母和外祖母。

三、结直肠癌的高风险人群

1. 年龄45岁以上。

2. 一级亲属有结直肠癌史。

3. 本人有其他恶性肿瘤病史。

4. 患家族性腺瘤性息肉病、林奇综合征者。

5. 长期（近2年持续存在）慢性便秘或慢性腹泻，连续2周出现黏液血便等情况。

四、胃癌的高风险人群

年龄≥45岁，并且符合以下任意一项的就是高风险人群：

1．居住于胃癌高发区（中标发病率＞20/10万）。

2．父母、子女以及兄弟姐妹等一级亲属中有胃癌病史。

3．尿素呼气试验、血清幽门螺杆菌抗体、粪便Hp抗原检测任意一项呈阳性。

4．有吸烟、重度饮酒、高盐饮食、腌制食品等不良生活方式和饮食习惯。

5．患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等疾病。

五、食管癌的高风险人群

年龄≥45岁，且符合以下任意一项即为高风险人群：

1. 居住于食管癌高发地区（中标发病率＞15/10万）。

2．一级亲属（父母、子女及兄弟姐妹）中有食管癌病史。

3. 有热烫饮食、高盐饮食、腌制食品、吸烟、重度饮酒等不良饮食习惯和生活方式。

4．患有慢性食管炎、Barrett食管炎、食管憩室、贲门失弛缓症、反流性食管炎、食管良性狭窄等疾病。

5．有食管的癌前病变诊疗史。

六、肝癌的高风险人群

符合以下条件之一的就是肝癌高风险人群，建议对这类人群进行肝癌筛查。在我国，肝癌高危人群包括：

1．具有乙型肝炎病毒（HBV）或丙型肝炎病毒（HCV）感染。

2．过度饮酒、患有脂肪变性肝病或代谢功能障碍相关性肝病、饮食中黄曲霉毒素B1的暴露、其他各种原因引起的肝硬化。

3．有肝癌家族史人群，尤其是年龄＞40岁的男性。

七、宫颈癌的高风险人群

1．25岁以上、有性生活史的女性。

2. 有过早性生活史、感染HIV、接受器官移植或自身免疫疾病的妇女。

八、鼻咽癌的高风险人群

年龄在30—69岁，并且符合以下任意一个条件的就是鼻咽癌高风险人群：

1. 头颈部检查异常，怀疑为鼻咽癌者。

2. EB病毒抗体阳性，并有鼻咽癌家族史者。

3. EB血清抗体检测判为高（P值≥0.98）的人群。

癌症的危害不容小觑，大家千万不能心存侥幸。只需要抽出一点时间，去做一次早癌筛查，就能为自己和家人的健康增添一份坚实的保障。让我们积极行动起来，主动出击，把癌症扼杀在萌芽状态！

科室简介

云浮市人民医院肿瘤科是一个综合性临床诊疗科室，集放疗、化疗、靶向治疗、免疫及对症支持治疗等多种治疗手段于一体。它是云浮市重点专科、云浮市的癌症防治中心、云浮市肿瘤质控中心、云浮市肿瘤区域医疗中心，还拥有广东省癌痛规范化治疗示范病房、广东省的CINV规范化管理示范病房、国家卫生健康委医药卫生科技发展研究中心授权的肿瘤免疫诊疗适宜技术推广基层培训基地。

科室划分了头颈、胸部、腹盆腔、乳腺等亚专业组，实行专病专治。同时，该科室与南方医院放疗科、肿瘤科达成了长期合作协议，并且会不定期邀请中山大学肿瘤防治中心放疗科专家进行指导，充分保障了学科的持续发展和学术水平的先进性，让当地老百姓在家门口就能享受到省级三甲医院的优质医疗服务。

云浮市人民医院即将开设的早癌筛查门诊，该门诊能解答肿瘤相关疑问。同时详细列举了肺癌、乳腺癌等多种高发癌症的高风险人群特征，提醒人们重视早癌筛查。最后还介绍了该医院肿瘤科的优势，强调其能为患者提供优质医疗服务。