余杭区第二人民医院急诊科抢救一名4岁糖尿病酮症酸中毒患儿的事件，进而引出儿童糖尿病相关话题，包括儿童糖尿病酮症酸中毒的症状、危害、预防等方面内容。
当提及糖尿病的时候，不少人下意识地觉得这是成年人特有的病症。然而，在糖尿病患者群体当中，儿童所占的比例可不小。
就在近期，余杭区第二人民医院的急诊科抢救了一名患上糖尿病酮症酸中毒的患儿。这一病症是糖尿病最为凶险的急性并发症，严重时会危及生命。
有一个叫露露（化名）的4岁小女孩，她生性活泼好动，对甜食情有独钟。特别是春节期间，每天都要吃很多的饮料和甜食，一日三餐的食欲也相当不错。可是，这几天妈妈发现她突然变得没什么精神，脸上的表情也很淡漠。于是，妈妈急忙抱着孩子来到余杭二院就诊。
急诊儿科的程立医师在接诊后，详细地询问了相关情况。他观察到露露的呼吸十分深长，于是追问妈妈露露最近有没有多饮多尿的情况。妈妈这才反应过来，露露最近不但多饮多尿，而且多食，这种情况已经持续了大半个月了，之前还以为是孩子长身体的正常现象，所以没有太在意。
程医生马上给孩子测量了血糖，结果竟然高达31.68mmol/L（随机血糖的正常值为3.9 - 11.1mmol/L），这远远超出了儿童糖尿病的诊断标准。经过进一步的血气分析发现，露露不但患有儿童糖尿病，而且还合并有酮症酸中毒。这个结果让妈妈十分意外。
医护人员立刻对露露进行了扩容补液降糖等处理，并且持续监测她的血糖和血酮变化。程立医生还提醒大家，近年来，儿童糖尿病的发病率逐年上升，而糖尿病酮症酸中毒是儿童糖尿病常见的急性并发症之一，如果不能及时处理或者处理不当，将会严重影响孩子们的健康和生命。
那么，到底什么是“糖尿病酮症酸中毒”呢？这是糖尿病最常见的严重急性并发症之一，属于高血糖危象的一种，主要表现为高血糖、酮症、酸中毒，是儿童糖尿病最常见的死亡原因之一，多见于1型糖尿病，在控制不好的2型糖尿病中也可能出现。
那如何早期识别“糖尿病酮症酸中毒”呢？糖尿病发病往往比较急，刚开始症状就比较明显，临床症状主要是“三多一少”，也就是多饮、多食、多尿和体重减少（消瘦）。具体可以表现为：突然饮水量增加、排尿次数增多；5岁之后突然出现尿频，尤其是夜尿频繁；短时间内体重明显下降。此外，如果孩子出现呕吐、腹痛、极度虚弱、乏力、肌肉酸痛、呼吸深大、食欲减退等症状，并且“三多一少”的症状明显加重，这可能就在提示孩子已经出现了糖尿病的严重并发症（酮症酸中毒），需要引起重视，及时就医。
又该如何预防“糖尿病酮症酸中毒”呢？首先要预防感染，因为感染是糖尿病酮症酸中毒的重要诱因。家长在日常生活中要注意孩子的饮食，防止孩子受凉感冒。一旦孩子生病（比如发烧、腹泻等），要积极治疗，同时密切监测血糖和尿酮体指数，按照医生的嘱咐及时调整治疗方案。其次，用药要遵循医嘱。对于已经确诊糖尿病的孩子，要积极控制血糖，如果需要调整或者暂停用药，一定要在医生的指导下进行，千万不要迷信民间的“降糖配方”。再者，要合理饮食，生活规律。遵循低糖、高纤维、适量蛋白质的原则，少吃糖果、饮料、油炸食品等高糖高脂食物，引导孩子养成起居有常、按时睡觉的习惯，杜绝熬夜等不良习惯。还有，要适当运动，及时补水。每天都要有适量的运动，像散步、跑步、跳绳等，不能长时间坐着不动。在活动的时候更容易出汗从而导致脱水，进而引发酮症酸中毒，所以要及时补水。最后，要早期识别，及时就医。很多糖尿病酮症患者在早期会表现出乏力、纳差、呕吐等情况，这就需要家长掌握糖尿病的基础知识，注意监测血糖、尿糖、尿酮，了解尿量、体重的变化。一旦怀疑发生酮症，就要及时就医。
4岁女孩露露患糖尿病酮症酸中毒的事件，借此强调儿童也会患糖尿病。随后详细介绍了糖尿病酮症酸中毒的相关知识，包括定义、早期识别症状和预防方法等，旨在提高家长对儿童糖尿病及其并发症的重视程度，帮助家长更好地保护孩子的健康。
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