本文将阐述一项关于Xpert MTB/RIF Ultra对西非儿童结核病诊断准确性的多中心实用研究，包括研究目的、方法、结果和结论等内容。
Xpert MTB/RIF Ultra在西非儿童结核病诊断中的准确性：多中心实用研究
在结核病防治领域，儿童结核病一直是备受关注的重点。目前，多数国家的结核病规划报告中，儿童结核病病例往往不到估计病例总数的一半。这背后的主要原因是儿童结核病病原学诊断面临诸多障碍，例如菌量较少，而且获取高质量呼吸道样本也比较困难。鉴于此，相关研究人员开展了本项研究，旨在对Xpert MTB/RIF Ultra在公共卫生系统里诊断儿童结核病的效能进行评估。
研究方法
本研究属于横断面研究类型。研究地点选取在贝宁、马里和加纳这三个国家的三级医院。在这些医院里，研究人员连续招募年龄小于15岁且疑似患有肺结核的儿童，并对他们展开结核病评估工作。在评估过程中，采用双变量随机效应模型，目的是确定Xpert MTB/RIF Ultra相对于培养物的合并灵敏度和特异度。此外，研究人员还依据阳性培养或者Xpert MTB/RIF Ultra的复合微生物参考标准（cMRS）来估算其诊断率。
研究结果
综合来看，共有193名儿童被纳入到本次分析当中。这些儿童的中位年龄（四分位数间距）为4.0（1.1 - 9.2）岁。从性别比例上看，其中88名（45.6%）为女性。在这些儿童中，HIV阳性的儿童有36名（18.7%）。从结核病确诊情况来看，有31名儿童（16.1%）已经确诊患有结核病，39名儿童（20.2%）未确诊结核病，还有123名儿童（63.7%）不太可能患有结核病。经过培养验证后，Ultra的合并敏感性为55.0%（95%置信区间[CI]：28.0 - 79.0%），其合并特异性为95.0%（95%CI：88.0 - 98.0%）。与cMRS相比，Ultra的诊断率为67.7%（95%CI：48.6 - 83.3%），培养的诊断率为70.9%（95%CI：51.9 - 85.8%）。
研究结论
在贝宁、马里和加纳这三个西非国家的三级医院，于常规条件下进行的调查结果表明，Ultra对于患有结核病的儿童而言，其敏感性尚未达到理想状态。
本文对Xpert MTB/RIF Ultra在西非儿童结核病诊断中的准确性进行了研究，阐述了研究的目的是评估其诊断效能，方法是横断面研究及相关数据处理，结果给出了儿童的各种情况及Ultra和培养的相关诊断数据，结论是Ultra在这种情况下对儿童结核病的敏感性不理想。
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