张秀辉：一站式手术解决复杂心脏难题

本文聚焦青岛大学附属日照医院/日照心脏病医院心血管外科学科带头人张秀辉，介绍了他 30 余年从医历程中在心血管外科领域的卓越成就，通过多个典型病例展现了他精湛的医术和以患者为中心的理念。

心脏，作为人体最为精密的器官，宛如一台强大且精准的“发动机”，稍有差池，便可能引发生死转折。青岛大学附属日照医院/日照心脏病医院心血管外科学科带头人、心血管外科主任、主任医师张秀辉，在心血管外科临床与基础研究的道路上已经坚定前行了 30 余年。他始终牢记从医的初心，致力于擦亮心血管外科医学皇冠上的这颗璀璨明珠，让更多患者重新拥抱健康生活。

为了能够精准“修好一颗心”，张秀辉堪称是一位技艺高超的“刀尖上的舞者”。他开展了诸如右室双出口、大动脉转位、完全性心内膜垫缺损等复杂先心病手术，独立实施了区域内首例急诊冠状动脉搭桥及心脏不停跳冠状动脉搭桥术。不仅如此，他还率先在国内开展微创右胸小切口心脏直视手术及经胸微创封堵术治疗先心病，率先在区域内开展微创瓣膜替换术（TAVR）等各类高难度心脏手术。同时，他也是心脏大血管手术救治领域的“拆弹专家”，他开展的 A 型主动脉夹层手术，成功挽救了无数急危重症患者的宝贵生命。

“每一分钟都是生命倒计时”：生死时速的血管保卫战

初次见到张秀辉主任，是在他那忙碌的办公室里。当谈及那些惊心动魄的手术经历时，他的眼神中透露出无比的坚定与从容。“每一次面对主动脉夹层患者，都仿佛是在与死神进行一场激烈的赛跑。”张秀辉回忆起 44 岁的徐女士的病例时，依旧感慨万千。

徐女士突然遭遇前胸、后背撕裂样的剧痛，疼得大汗淋漓，甚至昏厥过去。经过诊断，她被确诊为 A 型主动脉夹层。这是一种极其凶险的心血管疾病，未经治疗的急性 A 型主动脉夹层患者，在 48 小时内的死亡率高达 50%，而且每隔 1 小时死亡率就会增加 1%。

“病情危急，风险极高，必须尽快进行手术！”张秀辉医生迅速带领心脏大血管外科团队对徐女士的病情进行了精准判断。随后，心外科立即联合麻醉科、体外循环科等多个科室，紧急为徐女士开通了绿色通道，并迅速为她进行 bentall 全主动脉弓人工血管置换并支架象鼻手术。张秀辉团队仅用 5 小时就成功完成了该院第 25 例 A 型主动脉夹层手术，并且创造了连续零死亡的优异纪录。

张秀辉解释道：“患者休克时，血管壁薄得如同蝉翼一般。以往在手术中，我们需要在体外循环降温到 18℃ - 20°C 的深低温停循环状态下进行操作，这种方式对患者的身体影响较大，就好像是在冰封的血管迷宫中艰难寻找生机。而现在，经过技术改良，我们在手术中成功避免了深低温停循环，这不仅明显降低了对患者身体的影响，还能让患者术后的恢复速度加快。”

张秀辉进一步介绍，主动脉夹层这种疾病发病极为急促，病情进展也非常迅速。因此，尽早诊断和缩短转诊时间对于患者的救治来说至关重要。救治团队时刻都保持着高度的警惕，以便能够以最快的速度为患者提供最有效的治疗。

随着季节的交替，心血管疾病的发病率也会相应增加，而且主动脉夹层患者呈现出年轻化的趋势。张秀辉特别提醒：“超过 80%的主动脉夹层患者都合并有高血压。因此，只有控制好血压，保持规律的作息，才能远离这颗‘心脏大血管上的不定时炸弹’。”

一站式搭桥 换瓣手术，以患者为中心的诊疗方案

在医学不断进步的当今时代，先进的诊疗技术和以患者为中心的理念正为无数患者带来新的希望。心外科团队近日成功完成的一台高难度手术，便是这一理念的生动体现。这次手术一次性解决了两个复杂的问题，充分展现了心外科在处理复杂病变患者方面的卓越技术水平。

有一位 66 岁的老年女性患者，她有着 20 余年的高血压病史，1 年前就开始间断出现胸痛症状。去年，她在外院接受了冠脉造影并植入了支架进行治疗。然而，近一个月来，胸痛症状却频繁发作。为了寻求进一步的治疗，她来到了青岛大学附属日照医院/日照心脏病医院。

入院后，心外科团队为她完善了冠脉 CTA 和超声检查。检查结果显示，患者的病情远比想象中要复杂得多。她不仅存在三支病变，而且主动脉瓣还出现了重度狭窄伴有关闭不全的情况。张秀辉主任带领团队经过反复评估后发现，患者已经没有再次进行支架介入治疗的指征。面对如此棘手的病情，医院迅速组织了多学科讨论，最终决定为患者同期施行主动脉瓣置换和冠状动脉搭桥术，一次性解决两个问题。

主刀医生张秀辉表示：“对于这类复杂病变患者，我们的目标是采用最优化的方案，最大程度地减轻患者的痛苦。一次手术解决两个问题，不仅能够减少患者的创伤，避免二次开胸带来的痛苦，还能为患者节省医疗费用。”

在手术过程中，张秀辉凭借着丰富的经验和精湛的技术，带领心外科团队小心翼翼地进行操作，每一个步骤都精准无误。经过数小时的不懈努力，手术最终顺利完成。术后，患者恢复情况良好，胸痛症状也明显得到缓解。

患者家属感激地说：“原本以为要经历多次手术，承受更多的痛苦，没想到在这里一次就解决了问题。日照心脏病医院的医疗技术让我们十分安心。”

通过多学科的协作和精准的手术方案，心外科团队为患者带来了新的生机，让患者在家门口的医院就能享受到高水平的医疗服务。正如张秀辉所说：“每一次成功救治，都是对我们团队技术和勇气的考验，也是我们践行以患者为中心理念的最好证明。”

目前，张秀辉在青岛大学附属日照医院/日照心脏病医院已经成功完成手术 400 余台。

微创“补心”，为先心病患儿点亮未来

张秀辉不仅在危急重症救治方面成绩斐然，还擅长先天性心脏病微创手术及复杂先心病的矫治，让众多先心病患儿重新获得了健康。

6 岁的浩浩在一次偶然的感冒中被诊断为“室间隔缺损”，心脏上的“漏洞”达到了 7mm，左房、左室明显增大，主动脉瓣右冠瓣也出现了脱垂的情况，手术已经迫在眉睫。张秀辉带领心外科团队为浩浩制定了个性化的治疗方案，采用外科直视手术成功为他“补心”。

在浩浩的室间隔缺损修补术中，张秀辉创新地采用了右腋下微创切口。他说：“传统的正中切口会留下较长的疤痕，而这个 4 - 6cm 的小切口藏在腋窝褶皱里，等孩子长大游泳时也不会因此而感到自卑。”

张秀辉说道：“这些孩子是家庭的希望，能够帮助他们恢复健康，是我们义不容辞的责任。”在他和团队的共同努力下，多名先心病患儿在日照心医成功“补心”，开启了全新的人生篇章。

“30 多年前刚刚踏入心外科临床时，我的老师们说过‘心外科医生是站在地狱门口抢人的人’。如今我们有了更先进的武器，但永远不能忘记——”他轻轻按压着自己的听诊器，“这里跳动的，永远是医者对生命的敬畏。”

30 余年的从医之路，张秀辉主任主刀完成及参与指导各类心脏大血管手术 9000 余例，曾经创造连续 360 例心脏手术无死亡的全国先进记录。他在国家级、省级学术刊物发表学术论文 20 余篇，参编著作两部。在他的带领下，青岛大学附属日照医院/日照心脏病医院心外科团队不断挑战医学难题，为患者提供精准、高效的治疗方案，成为日照地区心血管疾病患者的坚实依靠。

本文围绕青岛大学附属日照医院张秀辉医生展开，通过讲述其治疗 A 型主动脉夹层、一站式搭桥换瓣、微创补心等多个典型案例，展现了他 30 余年来在心血管外科领域的高超医术和以患者为中心的理念，以及团队在心血管疾病治疗上的卓越成就。