流感患者的症状、应对与并发症防范，解析流感：症状、高危人群与治疗要点

流感展开，介绍了流感感染后的症状，包括与普通感冒的区别，如流感发热体温更高、病程长且全身症状严重，重症患者可能有严重并发症。还提到了不同人群应对流感的方式，像高危人群发病早期48小时内服用抗病毒药物的重要性，以及在未确诊前自行服药的风险等内容，同时也阐述了流感可能引发细菌感染等并发症的情况。

流感感染后，每个人所表现出的症状是不一样的。大多数患者会出现诸如发烧、咳嗽、头痛之类的症状。不过，流感和普通感冒可是有区别的。流感患者在发热的时候，体温往往会升得更高，整个病程持续的时间也会更久，而且全身的症状相对而言更加严重。那些病情严重的患者，可能会遭遇重症肺炎、暴发性心肌炎等极为严重的并发症，甚至会让生命受到威胁。

北京协和医院呼吸与危重症医学科的主任医师田欣伦表示：“由于流感大多是病毒感染，有一个自限性的过程。要是症状很快就缓解了，比如体温恢复正常了，呼吸频率也没有加快，意识方面也没有出现问题，那基本上就没什么大碍了。但是，如果过了大概三天左右，体温还在40℃或者39℃，又或者出现呼吸急促、血氧饱和度低于93%的情况，那就应该前往急诊，让医生评估是否出现了重症情况。另外，像一些老年人，如果本身就患有一些基础疾病，一旦出现流感症状，也建议尽早到急诊进行确诊。”

流感的传染性很强，病情的发展速度也很快，所以高危人群在发病早期的48小时内服用抗病毒药物是非常关键的。

北京协和医院呼吸与危重症医学科主任医师田欣伦还提到：“孕妇或者老年人，以及存在高危因素的人群，例如处于免疫抑制状态，或者有呼吸系统、神经系统、心血管系统等基础疾病的患者，在确诊为流感后的48小时之内使用抗病毒药物，确实能够显著缩短发热的时间，减轻症状，并且降低重症的发生率。”

上呼吸道感染的症状有相似之处，所以在确诊之后再吃药才是正确的做法。

当前流行的流感病毒主要是甲流，那么是不是只要一发烧，并且有呼吸道症状，就应该吃抗甲流的药呢？

北京协和医院呼吸与危重症医学科主任医师田欣伦指出：“如果你是年轻力壮的，之前也没有什么基础疾病，30多岁的人，就一定要吃抗病毒药吗？其实并不是这样的。从医生的角度来看，如果大量的人群广泛地服用抗病毒药物，可能会导致将来群体对这些抗病毒药物产生耐药的风险。”

现在很多家庭都备有感冒药，那么有了症状之后，在家自行服药是否可行呢？

北京协和医院呼吸与危重症医学科主任医师田欣伦解释说：“上呼吸道的这些病毒感染，它们的症状都是极为相似的。在还没有确诊是甲流或者乙流之前，就吃这些抗病毒药，反而会增加药物的风险。所以通常还是建议，要先进行确诊，如果能够明确病原学，再使用针对性的药物会比较合适。但是，如果确实出门非常困难，可以尝试做一个抗原拭子，不过抗原只有百分之五十几的阳性率，所以即使结果是阴性的，也不能就此否定不是流感。所以，如果是有重症高危风险的患者，还是推荐尽早到有资质的医院做一些病原学的检测，特别是核酸检测。”

专家提醒：流感患者要小心细菌趁虚而入。

在临床上，合并细菌感染常常是压垮重症流感患者的“最后一根稻草”。专家提醒，特殊人群尤其要警惕细菌感染，以免发展成重症。

专家介绍，如果没能及时阻断病毒复制，在流感病毒感染后的5 - 7天，患者大约有10% - 30%的可能性出现合并细菌感染。

这是因为流感病毒侵入人体后，有些会直接损害肺黏膜的屏障功能，从而引发坏死性肺炎和肺损伤。同时，流感病毒感染会降低人体的免疫力，形成细菌易感的“窗口期”。如果患者在抗病毒治疗3 - 5天后，症状没有改善，反而持续加重，那就需要警惕是否合并了细菌感染。

北京协和医院呼吸与危重症医学科主任医师田欣伦强调：“当流感出现了一些并发症的时候，发展成重症的风险就会显著升高。流感本身会造成气道黏膜的损伤。如果你觉得除了流感本身的症状，比如高热、头痛、全身酸痛之外，还出现了明显的咳嗽、咳痰、黄痰增多、浓痰增多的情况，那么就要考虑细菌感染，并且要考虑使用抗生素治疗。”

本文总结了流感的症状、不同人群应对流感的方式、抗病毒药物的使用时机、自行服药的风险以及流感可能引发的细菌感染并发症等内容。提醒人们要重视流感，尤其是高危人群要谨慎对待，正确用药，警惕并发症的发生。