安宁疗护：为生命末期点亮温暖之光，江苏省人民医院安宁疗护：提升生命质量的守护之旅

本文聚焦于安宁疗护这一医疗模式，通过讲述江苏省人民医院对患者的照护案例，介绍了安宁疗护的概念、团队建设情况，指出当前服务供给存在缺口，并阐述了多地为完善安宁疗护所做出的努力，包括建立转诊体系和加强基础设施建设等。

在2023年10月13日，世界安宁缓和医疗日来临的特殊时刻，江苏省人民医院老年医学科主任段宇（左三）和他的同事们，正全身心地为患者开展着温暖而贴心的服务。这一温馨的场景，被新华社的镜头捕捉下来。

对于陈昀来说，父亲过94岁生日的照片承载着她深深的思念。在江苏省人民医院安宁疗护团队无微不至的照护下，父亲头戴寿星帽，满脸笑容地坐在饭桌前，夹起那寓意长寿的面条。桌上，摆放着排骨、豆腐等美味菜肴，还有一个精致的生日蛋糕，画面十分温馨。

时光回溯到2024年4月，老人因癌症引发的胸腔积液情况危急，紧急住进了医院。当时的他，呼吸困难，连平躺都成了奢望，只能痛苦地靠在椅子上艰难喘息。面对如此棘手的状况，医院安宁疗护团队迅速行动起来，集结了具有老年医学、肿瘤学和营养学专业背景的医务工作者进行会诊。他们通过胸腔穿刺引流和微量化疗药静脉给药的方法，成功减少了胸腔积液的产生，让老人恢复了稳定的睡眠，缓解了身体的痛苦。

在随后的住院日子里，护士们每天都会来到老人身边，仔细地为他测量体温，还会陪他聊聊天，给予他心理上的慰藉。在身体和心理的双重治疗下，老人逐渐恢复了胃口，甚至能够下床在病房里慢慢地散步，精神状态也越来越好。

然而，9个月后，老人还是因癌细胞扩散不幸离世。陈昀感慨地说：“本以为父亲生病后支撑不了太久，但是安宁疗护却带给他9个月高质量的生命。父亲在睡梦中安详地离世，没有痛苦，我们作为子女没有遗憾了。”

同样是在2023年10月13日，江苏省人民医院的志愿者们积极开展安宁疗护宣介工作，让更多的人了解这一充满人文关怀的医疗模式。

安宁疗护，是一种专门为疾病终末期或老年患者在临终前提供全方位照料的医疗模式。它通过多学科协作，为患者提供身体、心理、精神等方面的诊查、护理、照料和人文关怀，其核心目的是控制患者的痛苦和不适症状，提高生命质量，帮助患者舒适、安详、有尊严地离世。

江苏省人民医院老年医学科主任段宇介绍，近年来，主动向医院咨询安宁疗护的病患及家属数量有所增加。为了进一步加强安宁疗护团队建设，医院汇集了300余名跨学科医务工作者参与其中。他们不仅为患者提供专业的诊疗服务，还通过会诊和宣介将安宁疗护理念拓展到医院的全科、全程治疗中，让更多患者受益。

在忙碌的诊疗工作之余，段宇和同事们还走进院校授课，向未来的医务工作者传授安宁疗护的理念和知识，为这一事业培养更多的专业人才。

然而，不可忽视的是，安宁疗护服务供给仍存在巨大缺口。在今年全国两会上，全国人大代表、厦门大学附属心血管病医院院长王焱表示，截至2023年底，中国接受安宁疗护照护的患者比例不足7%。面对这一严峻的现实，亟待开发社区医疗潜力，搭建“医院 - 社区 - 居家”三级安宁疗护网络。

从2019年起，江苏省人民医院联合省内9家三级医院、4家二级医院、11家社区卫生服务中心，建立了以医院带动社区、家庭的双向转诊体系。经过安宁疗护知识和技能培训，社区医院和康养中心的医务团队具备了提供镇痛、镇静、扩张支气管等症状控制服务，以及喂饭、翻身等照护服务的能力。

江苏省人民医院老年呼吸科专科护士长张玉玺介绍说：“如果患者希望转入社区照护或居家照护，医院可以确认患者居住地附近符合医疗资质的社区医院，联系转诊。”她还分享了一个案例，一位来自扬州的癌症患者希望能回到家里度过生命的最后一程。经过医院疼痛科诊断，与社区医院和家属沟通后，患者被安装镇痛泵后返回家中，社区医院定期针对患者身体指标和用药情况上门回访。一段时间后，患者在家人的陪伴下度过生日，最终安然离世。

这是2024年9月拍摄的镇江市第三人民医院新院区。可以看到，中国多地正积极把安宁疗护基础设施建设纳入民生项目。早在2017年，国家卫生健康委就发布了安宁疗护中心基本标准和管理规范（试行），并在2017年、2019年和2023年分批启动三批安宁疗护试点工作，覆盖全国185个市（区）。

北京市卫生健康委表示，2025年北京市安宁疗护床位将达到1800张。广西壮族自治区南宁市卫生健康委等部门也制定方案，到2025年底，每个县（市、区）、开发区至少设立1个安宁疗护病区。在江苏镇江市第三人民医院的新院区，一座主要用于老年健康和安宁疗护的大楼将在今年开放，设有约140张床位。

镇江市第三人民医院安宁疗护科护士长葛春花满怀期待地说：“患者在生命末期往往感到孤单无助。这时哪怕我摸摸他的额头，陪他聊聊天，都能带给患者力量。我的工作仿佛是一个生命的‘摆渡人’，能够帮助许多患者和背后的家庭，我感到很有意义。”

本文通过江苏省人民医院的安宁疗护案例，介绍了安宁疗护这一医疗模式的概念、团队建设和服务情况。同时指出当前安宁疗护服务供给存在巨大缺口，多地正积极采取措施加强基础设施建设和完善转诊体系，以满足患者需求，让更多生命末期的患者能够有尊严、舒适地度过最后的时光。