众惠相互荣获“保险业优秀赔付案例”奖项，开启保险新征程

本文聚焦众惠相互在“2025年度金石奖暨金融消保优秀案例评选”中荣获“保险业优秀赔付案例”奖项，深入阐述了其在践行普惠金融、科技赋能理赔以及坚守消费者权益保护等方面的举措与成就，并展望了未来发展方向。

近日，随着“3·15国际消费者权益日”的脚步日益临近，由新浪财经主办的“2025年度金石奖暨金融消保优秀案例评选”活动，正式公布了获奖名单。在众多优秀的参选者中，众惠相互凭借其在保险业赔付领域的出色表现，脱颖而出，荣膺“保险业优秀赔付案例”奖项。

践行普惠金融初心，回归保险保障本源

自成立伊始，众惠相互就将普惠金融的理念深深烙印在企业发展的核心位置。在竞争激烈的保险市场中，众惠相互大胆创新，采用“会员制”的运营模式，成功打破了传统保险机构的固有框架。这种创新模式，让广大消费者，特别是中小微企业和弱势群体，能够享受到更具性价比的保险产品和服务。

众惠相互精准把握市场需求，精心开发了一系列贴合会员实际需求的保险产品。这些产品广泛覆盖了医疗、健康、意外等多个领域，为会员构建起了一个全方位的风险保障体系。同时，众惠相互始终坚持以会员为中心，用心倾听会员的声音，密切关注会员的需求。通过不断优化服务流程，提升服务质量，众惠相互努力为会员打造更加贴心、便捷的保险服务体验。

从理赔的便捷性到服务的及时性，众惠相互都力求做到尽善尽美。让会员在享受保险保障的同时，也能真切感受到保险服务带来的温暖与关怀。《众惠相互2024年会员服务年报》显示，2024年，众惠相互累计服务会员超337万人次，会员人数约384万，赔付件数超6.6万件，服务范围覆盖全国。凭借卓越的服务表现，众惠相互的整体客户满意度达到96%以上，服务热线接通率超93%，充分展现了其在会员权益保障和服务创新方面的卓越成就。在疾病赔付前五名的项目中，甲状腺恶性肿瘤案均获赔21722元，成为2024年疾病赔付中案均获赔最高的病种。此次获奖的优秀赔付案例，更是充分彰显了众惠相互在保险理赔过程中的专业、高效与人文关怀。

科技赋能理赔服务，创新引领行业变革

在数字化浪潮席卷全球的大背景下，众惠相互敏锐地捕捉到科技与保险深度融合所蕴含的巨大潜力。积极借助数字驱动、人工智能等前沿科技力量，以科技创新为引擎，推动理赔服务提质增效。

在理赔报案环节，众惠相互开发了便捷的线上报案平台。客户可以通过手机APP、微信公众号等多种渠道，随时随地提交理赔报案申请。这不仅极大地提高了报案的便捷性，还能有效增强报案信息的准确性和完整性，为后续的理赔处理奠定了坚实的基础。同时，众惠相互引入智能审核系统，实现了理赔案件的快速审核与处理。该系统能够自动识别理赔申请中的关键信息，如医疗费用、诊断结果、治疗方案等，并与保险条款进行精准匹配，快速生成审核结论。

众惠相互不仅在赔付金额上给予客户充分的保障，更在理赔流程上不断创新优化。借助数字驱动、人工智能等科技力量，有效提高了理赔效率，缩短了理赔周期。让客户在遭遇风险时能够迅速得到经济支持，深刻体现了保险姓保、服务人民的精神。2024年，智能审核通过率达到82%，报案线上化率高达92.3%。核赔环节实现秒级结论输出，效率较人工提升80%。医疗记录AI分析准确率超90%，风险预测模型准确率超95%。通过智能识别治疗方案，自动触发增值服务，众惠相互为会员提供了更加高效、便捷的服务体验。

坚守消费者权益保护，全方位守护金融安全

消费者权益保护是金融行业发展的基石，众惠相互始终将其视为企业发展的重中之重。在金融教育方面，众惠相互积极响应监管号召，开展了一系列形式多样的金融消保教育宣传活动。

通过线上线下相结合的方式，众惠相互向广大消费者普及金融知识，提升消费者的金融素养和风险防范意识。在线上，众惠相互利用官方网站、社交媒体平台等渠道，发布金融知识科普文章、视频教程等，以生动有趣的形式向消费者传递金融知识。在线下，众惠相互组织了多场金融知识讲座、社区宣传活动等，深入社区、学校、企业等地，面对面地为消费者讲解金融知识，解答消费者的疑问。这些活动不仅提高了消费者的金融知识水平，还增强了消费者的风险防范意识，帮助消费者树立了正确的金融消费观念。

在理赔服务方面，众惠相互通过优化服务流程、加强内部管理、科技赋能创新等措施，不断提升消费者的服务体验，切实维护消费者的合法权益。众惠相互建立了完善的理赔服务标准和流程，从报案受理、资料审核、赔款支付等各个环节，都制定了严格的操作规范，确保理赔服务的公正、公平、透明。同时，众惠相互还加强了内部管理，通过定期培训和考核，提升理赔人员的专业素质和服务水平，确保每一位理赔人员都能够为客户提供优质、高效的服务。此外，众惠相互专门设立了消费者权益保护部门，负责处理消费者的投诉和纠纷，及时回应消费者的诉求，切实维护消费者的合法权益。

展望未来，众惠相互将进一步深化普惠金融理念，不断扩大服务范围，丰富保险产品种类，以满足更多消费者的保险需求。同时，众惠相互将持续加大科技投入，深化科技与保险的融合，积极探索更多创新的保险服务模式，为消费者提供更加便捷、高效、个性化的保险服务体验。众惠相互将携手广大消费者，用实际行动诠释保险的温度与力量，共同开创金融高质量发展的美好未来。

本文介绍了众惠相互荣获“保险业优秀赔付案例”奖项，阐述了其践行普惠金融、以会员为中心提供服务的理念，展示了科技赋能理赔服务的成果，强调了坚守消费者权益保护的举措。未来，众惠相互将深化理念、扩大服务、加强科技融合，与消费者共筑金融高质量发展未来。