本文聚焦国家医保局在医保领域的新进展与举措。介绍了国家医保信息平台追溯码的归集情况、医保服务平台APP相关功能的使用热度，阐述了2025年全面推进“码上”严基金监管的计划，以及对定点医药机构的相关要求。
记者从国家医保局获取到一则重要消息。截至2025年3月31日，国家医保信息平台在数据归集方面取得了令人瞩目的成果。累计归集的追溯码数量高达273.09亿条，其覆盖范围十分广泛，涵盖了全国31个省（自治区、直辖市）以及新疆生产建设兵团。
在定点医药机构接入方面，更是呈现出高比例的良好态势。共有88.9万家定点医院药店接入国家医保信息平台，这一数量占到了定点医药机构总数的95.6%。其中，定点医疗机构的接入占比达到了92.82%，定点零售药店的接入占比更是高达98.18%。如此高的接入比例，为医保服务的全面开展和高效运行奠定了坚实的基础。
值得一提的是，国家医保服务平台APP新上线的“医保药品耗材追溯信息查询”功能，受到了广大用户的热烈欢迎。自该功能正式上线以来，每天约有近50万人次通过该功能查询药品销售信息。这充分反映出民众对医保药品信息透明度的高度关注，也体现了该功能在满足民众需求方面发挥的重要作用。
国家医保局着重强调，2025年将全面推进“码上”严基金监管工作。随着药品追溯码的全量采集与应用，医保基金监管迈入了一个全新的时期和阶段。在大数据时代的背景下，以往通过回流、串换药品等手段骗取医保基金的违法违规行为，将难以再隐藏踪迹。国家医保局将充分挖掘药品追溯码的数据价值，构建科学合理的大数据模型，不断拓展监管应用场景。针对串换、倒卖医保药品、空刷套刷医保卡等违法违规使用医保基金的行为，开展精准打击，并加大处置力度，以维护医保基金的安全和稳定。
在此，国家医保局再次向各定点医药机构发出呼吁。希望各机构一定不要抱有侥幸心理，要切实加强内部的教育培训工作，严格规范作业流程。认真开展自查自纠活动，若发现有违规情况，要及时向当地医保部门报告，并主动退回涉及的医保基金。各定点医药机构需充分落实自我管理主体责任，严格遵守“不空刷、不串换、不采购（非法渠道药品）、不销售（非法渠道药品）”的要求，做到“卖药必扫码，买药请验码”。通过各方的共同努力，坚决维护广大人民群众的健康权益，共同守护好老百姓的“看病钱”“救命钱”。
本文介绍了国家医保信息平台在追溯码归集和定点医药机构接入方面的成果，提及医保服务平台APP相关功能的使用情况。强调2025年国家医保局将全面推进“码上”严基金监管，打击违法违规使用医保基金行为，并呼吁定点医药机构落实责任，共同守护百姓医保资金安全。
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