本文围绕子宫纵隔展开,先讲述了27岁张女士因子宫纵隔不孕,经山东大学第二医院妇科团队治疗后成功妊娠分娩的案例,接着介绍了子宫纵隔的定义、分类、危害、诊断方法和治疗手段,最后详细介绍了山东大学第二医院妇科宫腔病变特色门诊及专家团队的信息。
在现实生活中,有许多家庭渴望新生命的降临,然而却被各种生育难题所困扰。27岁的张女士(化名)便是其中之一。张女士月经周期一直很规律,婚后与丈夫积极备孕,未采取任何避孕措施。然而,两年的时间过去了,肚子却始终没有动静。这让张女士和家人心急如焚,于是她来到医院就诊。
经过一系列详细的检查,结果显示张女士患有纵隔子宫。通过宫腔镜检查可以清晰地看到,纵隔从宫底一直延伸至宫颈内口,将原本完整的宫腔完全分隔开来。这一发现也解释了她为何迟迟未能怀孕。
山东大学第二医院妇科团队在了解张女士的情况后,迅速制定了个性化的治疗方案。为她进行了超声引导下宫腔镜子宫纵隔电切术。手术后,为了促进内膜修复,医生为她放置了宫腔球囊支架,并辅以人工周期治疗。在医护人员的精心照料下,术后5天张女士恢复良好,顺利出院。术后3个月复查时,惊喜地发现宫腔形态已经恢复正常。术后1年,张女士自然妊娠,并顺利分娩,迎来了家庭的新成员。
那么,究竟什么是子宫纵隔呢?正常的子宫就像是“一间大房”,宽敞而舒适;而纵隔子宫则如同“对称的两室”,中间多了一堵“墙”,使得本该宽阔的一居室变得狭窄。
根据纵隔延伸的程度,子宫纵隔可以分为两类。一类是不完全纵隔,纵隔末端终止于宫颈内口以上,此时宫腔呈“Y”形分隔;另一类是完全纵隔,纵隔延伸至宫颈内口或以下,形成两个独立的腔室,部分患者还会合并双宫颈或阴道纵隔。
子宫纵隔是最常见的子宫畸形之一,患病率约为2%。由于子宫纵隔缺乏正常内膜血管分布,胚胎着床后容易因为血供不足而导致流产。此外,纵隔还会缩小宫腔容积,增加胎位异常的风险。据统计,子宫纵隔导致的妊娠失败率可高达60%,但通过手术矫形后,这一比例能降至15%。
大多数子宫纵隔患者并没有明显的临床症状,通常是在妇科体检超声检查时才被发现。目前,可以通过超声检查(二维/三维超声)、磁共振(MRI)、子宫输卵管造影、宫腔镜检查等方法进行诊断。其中,宫腔镜能够直接观察纵隔范围及宫腔结构,为诊断提供更准确的依据。
对于既往有不良孕产史或合并不孕的子宫纵隔患者,可以考虑进行手术治疗。经宫腔镜下子宫纵隔切除术是目前治疗的最佳方法,通常术后2个月患者便可尝试怀孕。针对合并不孕或反复流产的患者,术后3 - 6个月可衔接辅助生殖技术(如胚胎移植),通过个体化促排卵方案提升妊娠率。
子宫纵隔并非不可逾越的生育障碍。通过精准的诊断和规范的治疗,多数患者都能够实现怀孕的愿望。如果您有不明原因的不孕或反复流产史,请尽早进行超声筛查,必要时通过宫腔镜明确诊断。
山东大学第二医院妇科实力雄厚,是国家临床重点专科(建设单位)、“一带一路”医学人才培养联盟单位、国家级妇科内镜四级手术培训基地、山东省临床重点专科。宫腔疾病专科作为妇科重要亚专业之一,开设了宫腔病变特色门诊,专门治疗异常子宫出血、宫腔占位、生殖道畸形、不孕等宫腔及子宫内膜病变。该门诊配备了三维超声、无痛宫腔镜等精准诊断技术,开展日间微创手术(如子宫内膜息肉/黏膜下子宫肌瘤切除、子宫内膜粘连松解、子宫纵隔切除等)。通过多学科协作,实现了“检查 - 治疗 - 随访”一站式管理,为女性保留生育功能、改善妊娠结局提供了高效的解决方案。
以下为您介绍宫腔病变特色门诊团队的部分专家信息:
朱琳主任医师
技术专长:主要从事妇科肿瘤的治疗和研究,擅长妇科各种疑难病症的治疗及复杂手术的操作,如宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌的手术,尤其是腹腔镜下广泛子宫切除及盆腔淋巴结清扫术。在国内较早且较多地开展腹腔镜下的各种盆底重建术及整形手术(如阴道成形)等高难度手术。
门诊时间:中心院区:周三全天专家门诊
张萍妇科主任、主任医师
技术专长:擅长妇科良恶性肿瘤宫腹腔镜微创手术治疗,尤其专注于盆底疾病(盆腔器官脱垂及尿失禁)及子宫内膜异位症的诊治。
门诊时间:中心院区:周一全天专家门诊,周四上午知名专家门诊;北院区:周三全天专家门诊
徐晖副主任医师
技术专长:擅长妇科常见疾病的诊治及微创手术治疗,专注于妇科恶性肿瘤的规范化治疗及全程管理。
门诊时间:中心院区:周一上午专家门诊,周二全天专家门诊
邓新超副主任医师
技术专长:擅长子宫肌瘤、子宫内膜癌、子宫畸形、盆底疾病(子宫脱垂、尿失禁)等腹腔镜、宫腔镜及经阴微创手术治疗,专注于年轻女性经阴及经脐单孔腹腔镜手术。
门诊时间:中心院区:周四全天专家门诊,周五上午专家门诊
于云海副主任医师
技术专长:擅长妇科微创手术治疗妇科良恶性肿瘤,尤其专注于宫颈病变、宫颈癌的诊治。
门诊时间:中心院区:周二上午专家门诊、周三全天专家门诊
董延磊副主任医师
技术专长:擅长妇科良恶性肿瘤诊治及宫腹腔镜技术,尤其专注卵巢癌的诊治。
门诊时间:中心院区:周四全天专家门诊;北院区:周五全天专家门诊
黄翠萍副主任医师
技术专长:擅长妇科内分泌疾病,子宫疾病,普通妇科疾病及异位妊娠诊治,腹腔镜及宫腔镜手术治疗妇科良恶性肿瘤及子宫内病变。
门诊时间:中心院区:周五全天专家门诊
杨勇霞副主任医师
技术专长:长期从事宫颈阴道外阴病变的筛查、诊治和管理的工作,擅长阴道镜技术及LEEP术、聚焦超声、锐扶刀、冷冻治疗及光动力等多种治疗技术。
门诊时间:中心院区:周一全天专家门诊
本文通过张女士的成功治疗案例引入子宫纵隔这一疾病,详细介绍了其定义、分类、危害、诊断和治疗方法,强调了子宫纵隔并非不可治愈的生育障碍,鼓励有相关症状的患者积极就医。同时,介绍了山东大学第二医院妇科的实力和专家团队信息,为患者提供了专业的就医选择。
原创文章,作者:Sorrowful,如若转载,请注明出处:https://www.gouwuzhinan.com/archives/35821.html