退休阿姨健康危机:高血压肾病背后的隐形杀手

退休后的张梅因不良饮食习惯患上高血压肾病,即便坚持打五禽戏控制病情,最终仍因爱吃果脯摄入大量隐形盐导致肾衰竭,同时介绍了高血压肾病的调理方法。

在医学研究领域,关于五禽戏对健康影响的研究不断涌现。以下是一些相关的研究资料:

[1]吴国运、张慧、刘宇峰等人进行了“太极拳与五禽戏对老年女性高血压患者的影响研究”,该研究成果收录于2024年第一届国际数字体育科学大会论文集(下)。此研究由国际班迪联合会、国际体能协会、中国班迪协会等相关组织参与,涉及四川职业技术学院、遂宁市中心医院、忻州师范学院体育系等单位,研究成果发表于2024年,文献编号为DOI:10.26914/c.cnkihy.2024.053408。

[2]郎秋雯和李佩芳开展了“五禽戏功法锻炼联合针刺治疗1级原发性高血压:随机对照实验”,研究结果发表在《中医药临床杂志》2024年第36卷第11期,页码为2204 - 2208,文献编号为DOI:10.16448/j.cjtcm.2024.1136。

[3]刁天霞、杨宇、叶志铭等人探讨了“中医导引术五禽戏在老年患者中的应用现状”,该研究发表在《中国疗养医学》2024年第33卷第06期,页码为87 - 90,文献编号为DOI:10.13517/j.cnki.ccm.2024.06.020。

时间回到2018年,57岁的张梅结束了一辈子的辛苦工作,退休后的她满心欢喜地开启了犒劳自己的旅程。她游山玩水,尝遍了各地美食,嘴巴也变得愈发“挑剔”起来。回到家后,她开始兴致勃勃地尝试复刻那些让她难忘的美味佳肴。张梅本就口味偏重,每天一头扎进厨房里,制作并吃下了大量高盐、高油的食物。然而,她没有意识到,这些看似满足味蕾的美食,正悄然侵蚀着她的身体健康。

11月12号上午,张梅像往常一样在厨房准备食材。突然,一阵明显的不适感袭来,她只觉得脑袋像是被一股无形的力量紧紧揪住。她下意识地抬头扶住后脑勺,那里传来持续性的胀痛,仿佛无数只小鼓槌在有节奏地敲打,疼痛一下下撞击着神经末梢,让她眼前发黑。她赶紧放下手中的刀,来到客厅坐下,试图通过调整呼吸来缓解这突如其来的疼痛。然而,当她深深吸入一口气时,脑袋的疼痛却瞬间改变了“攻势”,如电流般直冲脑门。张梅一脸痛苦地双手抱头,静坐了将近十来分钟,疼痛才逐渐消散。

午休时,张梅被一阵尿意唤醒。她急匆匆地来到厕所,却惊讶地发现自己的尿液中出现了大量细小的泡沫。这些泡沫就像水面上的油膜,久久不散。她观察了将近十分钟,水泡依然没有要消散的迹象。张梅赶紧掏出手机搜索,这才知道自己的尿液属于蛋白尿。虽然蛋白尿在生活中较为常见,和急性肾炎、肾病综合征等疾病相关,但日常饮食中蛋白质含量过高也会出现这种情况。张梅联想到自己一直较为丰盛的饮食,心中的不安也消散了大半。

退休阿姨健康危机:高血压肾病背后的隐形杀手

随着时间的推移,张梅发现即便自己已经减少了蛋白质的摄入,蛋白尿的情况不仅没有丝毫好转,反而越发严重。她开始有些担心,再次拿起手机查阅资料。然而,屏幕上的字却越来越模糊,她几乎只能看见字体的轮廓,眼前仿佛被蒙上了一层毛玻璃,模糊而扭曲。

张梅以为是自己用眼太久,便起身去阳台透透气。可刚站直身体,她就感觉两条腿像是被灌了铅一样沉重,皮肤无比紧绷。她对着小腿肚轻轻按压下去,立马出现了一个明显的凹陷,就像在烂泥里留下的小坑,久久不能恢复正常。这股异样感终于引起了张梅的警惕,她立即前往了附近的医院。

医生在了解了张梅的具体症状后,迅速为她安排了一系列检查。检查结果显示,她的血压高达173/101mmHg,尿常规检查提示尿蛋白(++),尿红细胞10 - 15/HP,尿白细胞0 - 3/HP。肾功能方面,血肌酐156μmol/L,尿素氮8.2mmol/L,内生肌酐清除率55ml/min。电解质检查结果为钾4.2mmol/L,钠138mmol/L,氯102mmol/L。心电图显示左心室高电压,心脏超声提示左心室肥厚,舒张功能减退。腹部超声显示双肾体积缩小,皮质变薄,表面凹凸不平,肾动脉狭窄(彩超提示)。眼底检查发现视网膜动脉变细,交叉压迫。

退休阿姨健康危机:高血压肾病背后的隐形杀手

高血压肾病是一种由于高血压引起的肾小动脉硬化和肾功能损害的疾病。患病后,可能会出现夜尿增多、轻度蛋白尿增多、渐进性肾功能损害等表现。这种疾病的发展较为缓慢,但在发生恶性高血压时,肾内小动脉会发生内膜损害和纤维素样坏死,从而在短时间内导致肾功能下降等现象,即急性肾损伤。高血压肾病多见于老年人,如果不能及时干预和有效控制,会导致肾功能逐渐减退,出现水肿、肾功能不全等表现和其他并发症,一些患者甚至会发展为尿毒症,需要进行肾脏治疗。因此,一旦确诊,必须及时处理。

为了更好地控制血压、保护肾脏,张梅除了按时服药外,还开始坚持打五禽戏。复查结果证明了她的努力没有白费,病情得到了一定的控制。然而,好景不长。2020年6月,进入夏天后,张梅感觉自己的食欲明显下降。每次吃饭时,她稍微扒拉几口,胃里就像被灌满了小石子,胀满不已。油烟味稍重一点,她就感觉恶心感如同汹涌的潮水,不断冲击着喉头,下一秒酸臭的胃内容物就可能一股脑涌出来。

日子一天天过去,张梅对食物始终兴致缺缺,有时实在肚子饿,也只能喝个水饱。很快,她察觉到了不对劲。自己每天的饮水量并没有太多变化,但尿量却与日俱减,每天只有一两回并不急切的尿意,一天下来的尿量还不到一个矿泉水瓶的量。她低头看向自己肿得连脚踝都几乎消失的下肢,每走一步都像是脚上绑了沉重的沙袋。她意识到,很有可能是自己的高血压肾病复发了,最终下定了决心前往医院。

退休阿姨健康危机:高血压肾病背后的隐形杀手

张梅再次进行了检查,血常规显示白细胞计数8.2×10⁹/L,中性粒细胞比例70%,血红蛋白102g/L,血小板计数200×10⁹/L。尿常规检查结果为尿蛋白(+++),尿红细胞20 - 25/HP,尿白细胞3 - 5/HP。肾功能检查发现血肌酐462μmol/L,尿素氮16.75mmol/L,内生肌酐清除率20ml/min。电解质检查结果为钾5.8mmol/L,钠132mmol/L,氯98mmol/L,碳酸氢根18mmol/L。腹部超声显示双肾体积缩小,皮质变薄,表面凹凸不平,肾动脉狭窄(彩超提示)。最终,张梅被诊断为慢性肾功能衰竭。

看到确诊报告上“肾衰竭”三个大字,张梅一时茫然无措。她不停地摇头,喃喃自语道:“怎么会这样呢?自从两年前确诊高血压后,我便一直坚持健康的生活方式,不仅每天按时吃药,严格控制血压,甚至还坚持跑步。上一次复查的结果也很理想,怎么突然又冒出来一个肾衰竭呢?”

听完张梅的呢喃,医生也感到十分疑惑。按照她的说法,肾衰竭似乎不应该找上她。为了找出原因,医生拉着张梅复盘排查了这两年来所有的生活习惯和饮食细节。然而,排查到最后,发现唯一可能导致肾衰竭的因素只有张梅此前的高尿酸,但体检报告却显示她尿酸正常。难道是哪个环节出现了问题吗?

退休阿姨健康危机:高血压肾病背后的隐形杀手

本着对患者负责的态度,医生再次对张梅的生活习惯进行了复盘。这一次,终于发现了问题所在。医生惋惜地说道:“无知啊!虽然你坚持戒糖、清淡饮食、锻炼身体,但是你却犯了一个关键错误。这个习惯看似健康,实际上却对肾脏损伤非常大。临床上有不少患者和你一样,都忽略了这一点,最终也落得个肾衰竭的结局!”

原来,张梅一直非常喜欢吃果脯。果脯虽然吃起来是甜的,但在加工过程中放了很多盐,这种盐被称为隐形盐。大量隐形盐摄入体内后,会让血压在不知不觉中升高。血管壁长期受到高压冲击,会出现小坑,脂质更容易堆积其中,从而更容易出现血管栓塞和狭窄。这种情况也会波及到肾脏血管,最终导致肾脏供血不足,出现损伤甚至衰竭。

那么,高血压肾病应该如何调理呢?

1. 控制血压

发现高血压肾病后,积极控制高血压是保护肾脏的关键。患者可以通过药物治疗、减少钠盐摄入、健康饮食和适量运动等方式来降低血压。其中,药物是降低和稳定血压的重要手段,患者要严格遵循医嘱用药,并且定期监测血压,以便为药物治疗方案的调整提供依据。

退休阿姨健康危机:高血压肾病背后的隐形杀手

2. 控制血糖和血脂

部分高血压患者可能还存在血糖高、血脂高等现象,而血糖过高也会影响肾功能。因此,合并糖尿病或高脂血症的高血压肾病患者要积极控制血糖和血脂水平,以减轻肾脏负担,保护肾功能。

3. 限制药物和毒物

想要保护肾功能,还需要注意避免长期使用对肾脏有损伤的药物,如非甾体类抗炎药物和某些抗生素,同时还要避免接触有毒物质,如重金属和有机溶剂。在高血压肾病服药期间,患者也要学会定期监测,包括血尿素氮(BUN)、肌酐、尿常规和血压等指标,发现异常及时干预和管理,这样也有助于保护肾功能。

本文通过张梅的案例,揭示了不良饮食习惯尤其是果脯中隐形盐对肾脏健康的危害,同时强调了高血压肾病及时发现、治疗和调理的重要性。提醒人们在日常生活中要注意饮食健康,预防疾病的发生。

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