一位25岁的年轻女孩小张,因为弯腰捡衣服而闪到腰,结果被诊断为骨质疏松性压缩性骨折且已达中度。经医生询问,发现她日均喝4杯咖啡的习惯持续了四五年,再加上熬夜、缺乏运动等不良生活习惯,导致骨质疏松严重。文中还提及了年轻人依赖咖啡的现象及其危害,以及针对预防骨质疏松给出了饮食、生活习惯等方面的建议,同时也指出了六类人群喝咖啡弊大于利。
2月27日下午,25岁的小张(化名)在朋友搀扶下,来到宁波一家综合医院骨科看病。她向医生诉苦:“医生,我上午捡个衣服,闪到腰了,好痛啊。”
经过核磁共振检查,小张被诊断为骨质疏松性压缩性骨折,进一步检查显示她的骨质疏松已到中度。来就诊时,小张腰部疼痛难忍,本以为只是单纯闪到腰,没想到是骨折。
这是患者就诊的现场画面。负责接诊的骨科医生宋彦表示:“骨质疏松多见于中老年人,尤其是50岁以上绝经后女性。年轻人因不良生活习惯、疾病或者药物影响也可能出现骨质疏松。但像小张这么年轻就骨质疏松这么严重,弯腰捡个东西就骨折的情况较为少见,门诊中曾接诊过2例类似的年轻患者。”
小张是一家服装店老板,25岁的她由于工作原因经常熬夜、晚睡,还养成了每日喝咖啡的习惯。她对咖啡极为热爱,日均4杯咖啡雷打不动:晨起消肿美式、午间提神拿铁、黄昏解乏摩卡、深夜守店更要来一杯馥芮白……这样的习惯已经持续了四五年。
宋彦医生解释说,小张的骨质疏松与长期大量饮用咖啡密切相关。咖啡中的咖啡因和草酸等成分会影响钙的吸收,增加钙的流失,导致成骨细胞减退。此外,小张熬夜、晚睡、缺乏运动,而且在室内晒不到太阳,骨转化量少,这些因素也增加了骨质疏松的风险。
接下来,小张需要卧床静养一个月,并接受抗骨质疏松治疗。
随着工作和学习压力的增大,越来越多的年轻人依赖咖啡提神。咖啡确实有提神醒脑、促进新陈代谢、改善情绪状态、促进消化、辅助抗氧化等作用,但长期大量饮用会使骨骼中的钙大量流失,除了诱发骨质疏松,还会影响神经系统、加重胃部疾病等,所以喝咖啡要适量。
医生建议,为防止骨质疏松发生,大家平时可通过饮食调理、改善不良生活习惯、多晒太阳、加强运动、使用药物等方式。同时建议每1 - 2年做一次骨密度测试,及时了解自身骨质强度。
在预防骨质疏松方面,调整饮食是重要环节。除了多晒太阳、适当多运动,首先要戒掉抽烟、酗酒习惯,避免大量饮用咖啡,少喝浓茶,日常多喝牛奶、保持营养均衡,饮食口味也不要太浓、太重。平时可适当吃些海鱼、动物肝脏、蛋黄和瘦肉、脱脂牛奶、鱼肝油、乳酪、坚果和海产品。
一般来说,成年人要保证每天1000毫克钙的摄入。女性>50岁,男性>70岁,需要增加钙摄入量,每天达到1200毫克。不过要注意,钙不能盲目补充,过高的血钙会增加肾结石和心脏疾病的风险,建议50岁以上人群,每日补钙不超过2000毫克。如果确诊是维生素D缺乏者,在医生指导下可考虑服用维生素D补充剂。
咖啡中含有数百种具有生物活性的植物化学物质,这些物质能减轻氧化应激、改善肠道菌群、调节血糖和脂肪代谢,从而有助预防多种慢病。综合美国食品和药品管理局、欧盟食品安全局、加拿大卫生部等机构的建议,健康成年人每天摄入不超过210 - 400毫克咖啡因是适宜的。
但对于一些特殊人群来说,咖啡是忌口食物:
1. 孕妇、哺乳期女性:欧美孕产领域学术组织认为,不鼓励孕妇喝咖啡,如果实在要喝,每天咖啡因摄入不得超过150 - 300毫克(约1 - 2杯咖啡)。
2. 儿童青少年:不建议12岁以下儿童喝咖啡;12 - 18岁的青少年可少量饮用咖啡,但每天咖啡因摄入量不得超过100毫克(约1杯咖啡)。
3. 骨质疏松患者:中国《原发性骨质疏松症诊疗指南》提示,大量饮用咖啡、茶会影响钙的吸收,增加骨质疏松风险。国际骨质疏松协会、美国骨质疏松协会均认为,骨质疏松患者每天的咖啡摄入量应控制在3杯以内。
4. 服药者:能够与咖啡因互相影响的药物很多,普通人大概无法记住,最简单的做法就是服药期间不喝咖啡。
5. 咖啡因敏感者:部分人对咖啡比较敏感,喝之后可能会出现心跳加速、恶心、头晕等不适感。
6. 某些消化道疾病患者:咖啡可刺激胃酸分泌,存在胃酸过多、消化道溃疡、胃炎等消化道疾病的患者应避免摄入过多咖啡。
本文总结了一个25岁年轻女孩因不良生活习惯(尤其是长期大量喝咖啡)而导致骨质疏松,弯腰捡衣就骨折的案例。指出年轻人依赖咖啡现象背后存在健康隐患,如骨质疏松等。还阐述了预防骨质疏松的多种方式,包括饮食、生活习惯调整等,同时详细说明了六类人群喝咖啡弊大于利的情况。
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