近视孩子配镜，这些误区你知道吗？，配镜雷区：孩子近视配镜时要避开的误区

孩子近视配镜方面存在的诸多误区，通过闵行区妇幼保健院儿保科儿童眼保健医师薛丽丽的讲解，详细阐述了十个配镜误区，并介绍了闵行区妇幼保健院儿童眼保健专科门诊的开诊时间等相关信息。

在当下，戴眼镜的小朋友越来越常见，这让家长们面临一个难题：如何帮孩子挑选最适合的眼镜。首先，我们来看看第一个误区。有些家长担心散瞳验光会伤害孩子眼睛，所以孩子近视看不清黑板时，就直接带去眼镜店验光配镜。其实，散瞳验光是儿童验光的重要环节，能使睫状肌放松，让验光结果更精准，只要在医生指导下规范操作，通常不会损害眼睛。低龄孩子如果不进行散瞳验光直接配镜，可能会把假性近视度数也配进去，从而加重近视程度。接着是第二个误区。很多家长疑惑，孩子近视戴了眼镜后度数年年增加，是不是戴眼镜造成的呢？事实上，近视与眼轴异常发育紧密相关。正常眼球发育有一个正视化进程，出生时眼轴约16毫米，3岁时增至约21.9毫米，学龄前期稳定在23毫米以内，青春期随着身高增长同步达到约24毫米左右的正视状态。当遗传、环境因素和不良用眼习惯共同作用时，眼轴会病理性超速增长，这才是近视度数不断增加的原因，与戴眼镜无关。第三个误区是关于戴近视眼镜是否会让眼睛变形。实际上，高度近视者眼轴超过正常的24毫米，甚至达到28毫米或30毫米，所以眼球比常人突出。我们戴的近视矫正眼镜是凹透镜，成像会缩小，近视度数越高成像越小。近视者透过眼镜看他人是娇小的面庞，他人透过眼镜看近视者是聚光的小眼。所以不是眼镜让眼睛变形，而是眼轴过长导致的眼睛变突被眼镜给“美化”了，只是平时没注意到罢了。再看第四个误区，有些家长认为孩子不要戴眼镜，戴上就摘不下来了。然而，近视是眼轴过度发育导致的，一旦近视开始发展，就需要一直戴镜。近视眼镜是帮助孩子看清的工具，而且科学配戴不但不会加深度数，特殊的近视离焦防控眼镜还能减缓近视发展速度。如果早期防控到位，能缓解近视增长，防止高度近视的病理性眼底病变，18岁后视力稳定时还可通过激光手术摘镜。第五个误区是孩子近视了戴不戴眼镜没关系，等长大后做近视激光手术就行。但孩子近视看远不清时会眯眼、勾伸脖子等，这不仅影响视觉发育、导致视疲劳和近视发展，还会影响仪容仪态和孩子的自我接纳度。而且儿童近视发病年龄越小，成年后度数越高，越易发展成高度近视并合并病理性眼底改变，那时做近视手术也只是治标不治本。第六个误区是有些家长觉得给孩子配的眼镜度数比实际验光度数低一些能避免近视加深。但实际上，度数不足会使孩子看东西模糊，眼睛需通过眯眼、挤眼等调节来补偿模糊视觉，容易引发视疲劳，反而可能加快近视发展，所以配镜原则是足矫优先。第七个误区是孩子读书写字能看清书本时，看近不用戴眼镜，看远再戴。这种做法会导致或加重隐外斜，因为正常眼看近时调节和集合是同步的，近视孩子看近不需要调节也就用不到集合，久而久之会引发或加重外隐斜。另外，对于戴近视防控眼镜的孩子，戴镜时间不足10 - 12个小时，防控效果会减弱，所以除特殊情况应尽量一直戴。第八个误区是孩子眼镜能戴且没说不舒服就不用去医院复查了。但孩子处于生长发育阶段，近视度数常变化，若眼镜度数不合适继续戴会影响视力矫正效果，导致近视加深。一般建议每3个月到半年带孩子复查视力、屈光和眼轴，并且要及时修复或更换有问题的眼镜。第九个误区是孩子眼镜戴得像账房先生（位置不正确）没关系。正常戴镜位置应使瞳孔处于镜片中心，这样能确保视线通过镜片准确光学中心，避免像差。若眼镜下滑，镜片光学中心与瞳孔中心不匹配，会导致视物模糊、影响视力矫正效果、降低近视防控效果，还会引起视疲劳、头痛头晕等不适，长期可能破坏双眼协调功能，导致眼位异常、对视功能发育产生不良影响，所以发现孩子眼镜没戴正要及时提醒。最后一个误区是认为配了近视离焦眼镜就高枕无忧了。其实，戴眼镜期间仍需督促孩子保持良好用眼习惯，增加户外活动时间，控制电子产品使用时长等，否则近视仍可能快速发展。闵行区妇幼保健院儿童眼保健专科门诊每周二、四、五全天开诊（国家法定节假日除外）（上午8:00 - 11:30，下午1:30 - 4:00），今年3月份开始每周六将增设一天儿童眼保健专科门诊时间，具体时间待闵行区妇幼保健院公众号发布。

本文总结了孩子近视配镜时的十个误区，从验光配镜的方式、眼镜度数的选择、戴镜的习惯、对近视发展的错误认知以及配镜后的防控等多方面进行了详细阐述，提醒家长要正确对待孩子的近视配镜问题，重视孩子视力保护的各个环节，同时介绍了相关门诊的开诊信息。