这篇湖南省医保局的一项新举措。财联社2月17日消息称,湖南省医保局印发相关细则,对定点医疗机构相关人员以及零售药店相关人员等进行管理,包括与他们签订服务协议并纳入医保监管范围,实行“记分管理”。从3月1日开始,将对2025年1月1日之后这些人员的违反服务协议、违法违规行为进行责任认定,然后依据记分情况给予从谈话提醒到限制登记备案等不同程度的处罚。
据财联社2月17日报道,湖南省医保局在当日印发了《湖南省医疗保障定点医药机构相关人员医保支付资格管理实施细则(试行)》。在这一细则中明确规定,湖南省的医疗保障经办机构将会和定点医疗机构中的相关卫生专业技术人员、负责医疗费用和医保结算审核的相关工作人员,还有零售药店的主要负责人以及相关人员签订服务协议。这些人员将会被纳入医保监管的范围之内,而且医保监管部门将对他们采取“记分管理”的方式。
从3月1日起,针对上述相关人员在2025年1月1日之后所发生的违反服务协议、违法违规等行为,将会进行责任认定。根据最终的记分情况,相关部门将会对这些人员采取不同程度的处罚措施。比如谈话提醒这种比较轻微的方式,还有向社会公开记分这种带有警示性的措施,更为严重的则是暂停(或终止)医保支付资格,甚至在1 - 3年内不允许其进行登记备案等处罚手段。(财联社记者 黄路)
湖南省医保局的这一举措是对医保监管体系的进一步完善。通过将定点医药机构相关人员纳入记分管理体系,能够更有效地规范他们的行为,保障医保基金的合理使用,提高医保服务的质量,对维护医保制度的健康稳定发展有着积极的意义。
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