别把流感当普通感冒,警惕其严重危害 流感:绝非普通感冒,危害不容小觑

本文旨在阐述流感与普通感冒的区别,详细介绍流感可能引发的多种严重并发症,以及在不同情况下的抗病毒治疗策略,强调重视流感的必要性,尤其是流感疫苗的接种。

在我们的日常生活中,流感(Influenza)这个词或许并不陌生,在中文里它被称为“流行性感冒”。由于名称里包含“感冒”二字,很多人就误以为它只是普通感冒(CommonCold)的流行形式,从而对流感没有给予足够的重视。但实际上,流感可不是那么简单的事情,一旦患上流感,很可能会引发严重的后果,甚至危及生命。

世界卫生组织(WHO)做出过估算,在全球范围内,每年因流感而导致的重症患者数量可达300万 - 500万之多,与呼吸道疾病相关的死亡人数在29万 - 65万之间。有一项针对全球的研究,对1999 - 2015年33个国家的死亡率进行了数据估算,得出了每年流感相关死亡率的平均值情况。(此处可插入对应图片,别把流感当普通感冒,警惕其严重危害 流感:绝非普通感冒,危害不容小觑

流感最常见的并发症就是肺炎。肺炎的典型症状包括咳嗽并伴有呼吸困难、呼吸急促(每分钟超过24次)、缺氧以及发热(持续3天以上)。肺炎的类型有以下几种:

原发流感病毒性肺炎:在流感发作3 - 5天之后,依然持续高热,并且有上述肺炎的症状表现。这种肺炎通常比较严重,病情发展可能非常迅速,如果不积极进行干预,就会有生命危险,特别是那些本身患有肺部或者心血管疾病的人群,更是危险重重。

继发细菌性肺炎:在流感症状有所好转(包括体温恢复正常)之后,又再次出现发热和咳脓痰的症状。这种情况通常出现在流感发病后的数天(7 - 14天),这是最为常见的一种肺炎类型,在重症流感患者中大约占三分之一的比例,继发金黄色葡萄球菌肺炎往往是非常危重的情况。

细菌和病毒混合感染性肺炎:综合前面两种肺炎的情况,它可能表现为症状逐渐加重,也可能表现为短暂好转之后又加重。

除了肺炎之外,流感还有其他一些并发症需要我们特别注意:

心脏并发症:包括心肌缺血、心肌梗死、心力衰竭等,这类并发症在成人流感患者中大约占12%,不过流感性心肌炎和心包炎比较罕见。

中枢神经系统并发症:癫痫发作在儿童和癫痫患者中较为常见,流感相关性脑病在儿童中更为常见,而流感导致成人脑炎、脑血管意外、急性播散性脑脊髓炎和吉兰 - 巴雷综合征总体上并不常见。

肌肉骨骼并发症:重度肌炎和横纹肌溶解(表现为极度肌痛、无力、尿色加深)在儿童中更为常见。虽然肌痛是流感的一个突出特征,但真正的肌炎并不常见。

中毒性休克:在近几年甲型和乙型流感暴发期间,在既往健康的儿童和成人中出现了中毒性休克样综合征,这种情况大多与继发感染有关。

合并感染:包括肺炎(由其他病毒、细菌、真菌引起)、菌血症、脑膜炎和曲霉菌病等。对于那些发热超过3 - 5天、退热后再次发热,或者病程3 - 5天后症状依然持续加重的流感患者,一定要提高警惕。

那么流感到底是什么呢?它和普通感冒又有什么区别呢?

普通感冒的症状:典型的普通感冒通常会有明显的鼻涕、鼻塞症状,其他常见症状还包括咽干、咽痒或者咽痛,咳嗽以及身体不适感,成人感冒很少发热或者只是低热。咳嗽症状往往在鼻塞、鼻涕症状之后出现;鼻分泌物可能是清稀的,也可能是脓性的(脓性鼻分泌物不一定意味着是细菌感染)。

流感的症状:流感和普通感冒最大的区别就在于其严重性。不同的人感染流感后症状的轻重程度不一样。症状较轻的患者,其症状和感冒相似,但是症状严重的患者就会出现上面提到的那些并发症。

如果对流感掉以轻心,可能会导致高危人群忽视疫苗接种或者不能及时使用抗病毒药物,进而引发严重的、不可逆转的后果。例如,因为忽略了疫苗接种,使得流感引发严重的综合性疾病,导致儿童死亡;对于老年人来说,这个问题可能更加隐蔽,在临床上,我们经常会看到,一场看似普通的感冒可能会让老年人的身体状况急剧恶化,甚至到了无力回天的地步。

从症状上来分辨流感和感冒,有时候并不是很准确。最快速、最精确的方法是进行病原检测,在临床上,如果一定要鉴别是由哪种病毒引起的感冒,可以采用病毒培养、抗原检测和PCR等方法。但是,如果没有办法及时进行检测,随着疾病的发展,两者在症状上还是可能会出现一些差异的。(此处可插入对应图片,别把流感当普通感冒,警惕其严重危害 流感:绝非普通感冒,危害不容小觑

当疑诊或确诊为流感时,如果符合以下任何一种情况,就需要积极进行抗病毒治疗:

并发症高危人群:对于属于高危人群的流感患者,不管症状是轻是重,病程是否超过2天,都建议进行抗病毒治疗。

高危人群接触者:非高危人群感染流感,但是会接触到高危人群(比如家里有小孩、老人等),不管症状轻重,病程是否超过2天,也建议进行抗病毒治疗。

流感持续或重症:如果流感样症状持续发展,超过3天,或者出现了流感并发症、重症情况。在重症或者病程超过2天的时候,建议遵循医嘱选用相应的抗病毒药物及时进行治疗。

如果不属于以上三种情况,在用药之前要先权衡利弊:如果病程在48小时之内,可以根据自己的生活、工作或者学习等需求,在和医生沟通之后决定是否给予抗病毒治疗,因为轻症流感是可以自愈的,药物虽然可以缩短病程,但是同时也会增加耐药风险。

如果病程已经超过48小时,又不符合上面三点需要用药的情况,就不建议进行抗病毒治疗。

重点需要强调的是,流感的危害非常大,容易引发严重的并发症,对于高危人群来说更是致命的,所以,一定要重视流感疫苗的接种!

每年的9月和10月通常是接种流感疫苗的好时机,不过就算在10月底之前没有接种上疫苗,在整个流感季节都是可以接种的。而且,由于流感病毒容易发生变异,每年流感的流行株可能会发生变化,所以,流感疫苗每年都需要接种。

本文详细介绍了流感的危害,包括多种严重并发症,与普通感冒的区别,不同情况下的抗病毒治疗策略等内容,重点强调了流感疫苗接种的重要性,因为流感对高危人群危害极大且病毒易变异,每年接种疫苗是预防流感的重要措施。

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