广东省河源市连平县通过“五级”联动帮扶项目，实现基层医疗的巨大转变。以赖阿伯的就医经历为例，展现远程诊疗给患者带来的便利，还介绍了该项目的起源、运作模式、资源共享情况以及带来的诊疗量提升和费用降低等成效。
在广东省河源市连平县隆街镇，经过两个星期的治疗，居民赖阿伯顺利出院。回想起之前的经历，他仍心有余悸：“当时我突发呼吸困难和胸腔积液，情况十分危急。幸好在家门口就能通过连平县医院与专家进行线上指导，否则后果不堪设想。”
那天，赖阿伯在家中突然晕倒，家人惊慌失措，赶忙将他送到附近的隆街镇中心卫生院就诊。卫生院的接诊医生面对赖阿伯颇为复杂的病情，迅速接通了连平县医共体信息系统。很快，县人民医院的专家通过“云端”进行会诊。专家们经过仔细分析，给出了准确的诊断结论和详细的治疗方案，并在线指导镇卫生院的医生按照方案进行治疗。在住院治疗期间，赖阿伯的症状逐步缓解，两周后便顺利出院。
隆街镇中心卫生院院长江志景感慨地说：“过去，乡镇卫生院的医疗资源相对薄弱。一旦遇到处理不了的问题，只能将患者转诊至上级医院。患者不仅要经历舟车劳顿，到了上级医院后，还要重新排队挂号、交费、找科室、开检查单，整个过程非常烦琐，还很容易耽误最佳治疗时间。”而如今，“五级”联动帮扶项目的落地，让基层医院搭上了远程诊疗的“高速路”，为群众提供了身边可靠的“医靠”。
这一显著变化始于2021年广东省开展的高水平医院跨区域联动“一对一”紧密型帮扶。当年9月，广东省人民医院的13位专家先期进驻河源市人民医院。到了2024年9月，广东省人民医院又与河源市下辖连平县人民政府签订了框架协议，搭建起纵向贯通“五级”（省—市—县—镇—村）的联动医疗帮扶项目。经过3年的努力，河源医院顺利通过三级甲等综合医院复审，并且在全国三级综合公立医院绩效考核中连续3年每年跃升一个等级。
广东省人民医院院长余学清介绍：“与过去的‘一对一’帮扶模式不同，这个项目由省人民医院牵头，与河源市人民医院全面对接，进一步深化了医疗资源在区域内的均衡配置。市、县、镇各级医院在作为受援医院的同时，还需要承担对下级医院的帮扶指导工作，从而形成了一个高效联动、各尽其责的帮扶协作网络。”
记者走进连平县人民医院放射影像诊断中心，看到信息系统里，全县13家乡镇卫生院的影像检查资料一应俱全。医生们围坐在电脑前，一边认真阅片，一边热烈交流患者的病情。
连平县卫健局局长韦曼婷介绍，在紧密型县域医共体中，各个镇、村级医疗卫生机构紧密相连，形成了“一张网”。检查检验、救治诊治等医疗服务资源实现了“一键共享”。
除了信息共享和远程会诊，各乡镇卫生院还能开展一些本院不具备条件的检验检查项目，如CT、核磁共振等。患者只需按照卫生院的收费标准缴费预约，就可以到县医院进行检查，实现了“基层申请、基层收费、上级诊断”的利益共享机制。这样一来，既方便了群众就医，又节省了就医费用。
隆街镇隆兴村村民郑女士是一名甲状腺癌术后患者，需要经常复查甲状腺功能。她深有感触地说：“以前每次都要坐车到县城，就为了抽一管血做检查，非常麻烦。现在在镇卫生院就可以抽血检查，当天就能拿到县人民医院传回来的检验报告。”原来，镇卫生院收集患者的血液样本后，会由物流公司送到县医院检验，检验结果通过线上回传共享。
随着诊疗质量的提升，就医费用也明显下降。2024年，连平县基层医疗卫生机构诊疗量同比增长69.71%，其中门急诊人次占比提高了13.37%。与此同时，全县门诊和住院患者人均医疗费用同比分别下降4.42%和6.96%。
本文介绍了广东省河源市连平县通过“五级”联动帮扶项目，实现基层医疗资源共享、远程诊疗等便利，提升了诊疗质量，还降低了就医费用，让群众在家门口就能享受优质医疗服务，体现了该项目对基层医疗的积极影响。
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