本文主要对2024年全区医保工作情况进行阐述,包括参保人数、医保基金运行状况,医保目录的扩充,患者享受的红利,支付方式改革、药耗集采、医疗服务价格改革以及跨省结算等多方面医保工作相关的成果。
1月23日,记者于全区医疗保障工作会议获取消息,在2024年,全区医保基金整体运行处于平稳的态势。就参保情况而言,年度全区参保人数达到了665.86万人,其完成率高达99.67%。
自治区医保局相关负责人表示,在医保目录方面,目前我区已经把3980种药品以及历年增加补充的民族药、医院制剂归入其中。并且,新增了139种“双通道”保障药品。从患者受益情况来看,全区有113.62万人次的患者享受到了国谈药品带来的红利。不仅如此,还把15大类47类医用耗材以及视网膜脱离修复术等87个诊疗项目纳入到医保支付的范围之内。在支付方式的改革上,也取得了显著的成果,住院次均费用以及住院天数达成了“双下降”。
另外,药耗集采的红利正在加速释放。在全年之中,新执行国家和省际联盟集中带量采购的药品达到了92个、耗材为11类,这一成果已经超额完成了年度任务。在医疗服务价格改革方面,协同推进的工作也在进行。比如,将30项辅助生殖项目规范整合成为12项,同时把价格管理形式由医疗机构自主定价改变为政府指导价管理。而且,与中国银行宁夏分行、黄河农村商业银行、宁夏银行等7家金融机构签订了“医银合作”战略协议。这一举措使得23个办理事项、20个查询事项下放到基层金融网点进行代办。在跨省结算方面,新增住院和门诊跨省直接结算定点医疗机构分别为124家、204家,4400多家定点零售药店实现了职工门诊个账刷卡购药。还有,5个门慢特病病种达成了跨省直接结算,全年异地就医结算达到244.63万人次,基金支付17.36亿元,跨省直接结算率达到91.89%。(记者 周昕)
本文总结了2024年全区医保工作在多个方面取得的成果,涵盖参保情况、医保目录扩充、患者受益、支付方式改革、药耗集采、医疗服务价格改革以及跨省结算等内容,展示了这一年医保工作的全面发展和进步情况。
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